许志成医生的科普号

门诊时间和地点1.上海交通大学医学院附属第九人民医院新门诊大楼九楼整形外科专家门诊（上海市黄浦区瞿溪路500号）；每周日上午8点至11点，节假日照常（全年仅除夕至年初五休息），如有停诊会提前公告。2.上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东院区D栋底楼整形外科特需门诊（上海市浦东新区高科西路1908号）；每周一上午8点至10点，法定节假日休息，如有停诊会提前公告。3.上海交通大学医学院附属第九人民医院浦东院区A栋底楼101-A诊室专科门诊（上海市浦东新区高科西路1908号）；每周一下午午1点半点至3点，法定节假日休息，如有停诊会提前公告。预约就诊流程本网站预约后，当日凭身份证在门诊人工窗口或自助挂号机办张九院蓝色自费就诊卡后来找我加号就诊。

外耳畸形是整形外科领域常见病，多为先天性，也可因外伤，感染及医源性损伤（肿瘤切除）等后天性原因导致。外耳的轮廓在人体表面器官中拥有最为复杂的三维结构，因而长久以来，外耳的修复和再造是整形外科器官重塑领域中最具挑战性的工作。外耳整复和再造绝不仅仅是简单的手术过程，而是包括术前评估，手术设计、手术再造、术后护理，长期随访在内的系统性治疗体系。上海交通大学附属第九人民医院整复外科是国家级重点学科，是整形领域的权威机构，针对外耳畸形治疗的复杂性，特设耳再造专科门诊，集中九院在耳再造方面的精英力量，组成专业团队，为外耳畸形患者提供最权威，最具个性化的治疗方案。接受各类先天性、后天性外耳畸形病例，欢迎广大患者就诊。门诊时间和地点：1.每周五上午8:00-11:30，上海九院门诊大楼（瞿溪路500号）9楼耳再造专科门诊，法定节假日休息。2.每周一下午1:30-3:00，上海九院浦东院区（高科西路1908号）A栋底楼101-A诊室，耳再造专科门诊，法定节假日休息。

根据手术切口的不同可分为内切口和外切口两种方法：1.内切口眼袋：主要针对有眼袋，但皮肤没有明显松弛的年轻人。采取眼内结膜面切口，去除眼袋脂肪，一般半小时左右可完成手术。皮肤表面无疤痕，也不用拆线。针对一些泪沟明显者可将眼袋脂肪铺在凹陷处达到填充的效果，一般要1小时左右完成手术，一周可拆除外固定缝线。2.外切口眼袋：主要针对有眼袋，皮肤也有松弛的中老年人。采取眼睫毛下方切口，去除眼袋脂肪和松弛的皮肤，针对一些泪沟明显者可将眼袋脂肪铺在凹陷处达到填充的效果，一般要1小时左右完成手术。术后1周拆线，眼睫毛下方自内而外有一线状切口痕迹，随着时间颜色逐渐变淡而不明显。

1.患有高血压，心脏病或糖尿病等器质性疾病者，应在病情有效控制后就诊并在初诊时向医生告知病情，以便应诊大夫确定手术方案。2.就诊前眼部应详细检查排除青光眼、视网膜疾病、结膜炎、角膜炎、沙眼等疾病。3.手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它不适主诉。4.手术前两周内，请勿服用人参、鹿茸、三七等滋补品和含有阿斯匹林的抗凝药物。5.术前不要化妆。

1.法令纹:两侧鼻翼到口角的斜形皱纹，是皮肤老化的表现。玻尿酸注射最常见的部位，根据皱纹深浅双侧剂量共为0.5-2毫升左右。2.眉间纹：因皱眉肌肉收缩产生在两眉头之间竖形的皱纹。一般首先注射肉毒素改善，1月后对残余的皱纹可进一步玻尿酸填充，一般剂量0.5-1毫升。3.泪沟：自内眼角沿鼻旁眶缘斜形的凹陷。玻尿酸填充剂量不宜过大，一般双侧剂量共0.5毫升。4.苹果肌：眼睛下方倒三角区域，微笑或面部表情时因肌肉挤压略微隆起。玻尿酸填充可使其恢复饱满，更显年轻，一般双侧剂量共2毫升。5.隆鼻：对于有一定鼻部基础条件，只是鼻根和鼻背高度欠缺的情况尤为适合，同时填充也可对鼻尖形态略做调整。一般剂量为0.5-1毫升。6.隆下巴：注射可对下巴的长度及前翘的程度有所调整，使整体线条更为优美。一般剂量1-2毫升。7.隆额：充填额部可使其更饱满，减少皱纹或凹陷，精神焕发。一般剂量1-2毫升。8.隆颞部：对于身材消瘦自身脂肪不多的情况尤为适合。根据实际情况双侧剂量总共可在3-6毫升不等。9.丰唇：可使唇形更饱满，一般剂量1-2毫升。10.面部玻尿酸注射还可用于改善较深的鱼尾纹，上唇皮肤皱纹，甚至形成卧蚕，一般剂量都在0.5-1毫升左右。

1.注射操作前后严禁使用彩妆等化妆品，以免影响消毒和无菌操作。2.注射部位周边如有疱疹、青春痘、感染等情况，建议完全治疗痊愈后再注射，以免诱发注射后不良反应。3.面部有注射玻尿酸或其它不明注射物的情况，需如实告知，以避免药物叠加或交叉反应。4.注射前后2周内不要服用各种活血的中西医类药物、补品、或酒类等。5.有凝血功能障碍等血液系统疾病者注射时较易发生局部出血或瘀斑。6.注射后即刻冰敷或适当压迫可防止针眼渗血并有效控制淤青肿胀，注射后2天内避免剧烈运动，也可减少出血和瘀斑。7.注射后观察20分钟无任何不适症状方可离开医院。8.注射后4到6小时可清洗脸部，但当日不要化妆，面部按摩或护理。9.注射后数日若仍有明显红肿并出现疼痛瘙痒或皮疹等不适症状应及时随访治疗。

1.创面护理对于切开双眼皮者，眼睛需包扎一日。创面一周避免碰水，保持干燥，如果切口上有血痂或分泌物，可先涂眼膏后再用棉签清理，一周可拆除缝线，隔日即可正常清洗。对于微创埋线者，术后可不用包扎眼睛，涂少许眼膏保护切口即可。创面一周避免碰水，保持干燥，如果伤口上有血痂或分泌物，可先涂眼膏后再用棉签清理。一周后即可正常清洗。2.术后冰敷配合适当冰敷，可有效控制术后肿胀并防止伤口出血、瘀血或血肿等情况的发生。可使用医用冰袋或自制冰袋如袋装冰牛奶，隔着干毛巾眼周间歇性冰敷，以免长时间冰敷损伤皮肤。3.术后用药术后可预防性口服抗生素3日。手术后轻度胀痛是正常情况；如果手术当日眼部有无法忍受的胀痛，而且包扎眼睛的纱布渗出红色血水，说明眼睛里面有出血，应及时联系手术医生处理；如果眼部轻度不适，可能是血丝残留在眼内，可使用眼药水如润舒滴眼缓解。4.饮食忌口手术后可以正常饮食，不要食用人参、鹿茸等滋补品，多食高蛋白食物，不要抽烟喝酒，多休息，禁忌剧烈运动，术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜。5.避光遮阳术后半年内外出可戴帽子或太阳眼镜，以避免阳光刺激，产生色素沉着，延缓恢复过程。

1.创面护理对于做内切口眼袋者，可以不用包扎眼睛，由于切口在眼睛里面，自行愈合，所以不用缝针和拆线。可正常洗脸但眼睛里面不要进水。2.术后冰敷配合适当冰敷，可有效控制术后肿胀并防止伤口出血、瘀血或血肿等情况的发生。可使用医用冰袋或自制冰袋如袋装冰牛奶，隔着干毛巾眼周间歇性冰敷，以免长时间冰敷损伤皮肤。3.术后用药术后不需要口服抗生素。手术后轻度胀痛是正常情况；如果手术当日眼部有无法忍受的胀痛，而且眼睛渗出较大量红色血水，说明眼睛里面有出血，应及时联系手术医生处理；如果眼部轻度不适，可能是血丝残留在眼内，可使用眼药水如润舒滴眼缓解。4.饮食忌口手术后可以正常饮食，不要食用人参、鹿茸等滋补品，多食高蛋白食物，不要抽烟喝酒，多休息，术后1月内禁忌剧烈运动，术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜。5.避光遮阳术后半年内外出可戴帽子或太阳眼镜，以避免阳光刺激，产生色素沉着，延缓恢复过程。本文系许志成医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

1.创面护理对于做外切口眼袋者，眼睛需包扎一日。创面一周避免碰水，保持干燥，如果切口上有血痂或分泌物，可先涂眼膏后再用棉签清理，一周可拆除缝线，隔日即可正常清洗。2.术后冰敷配合适当冰敷，可有效控制术后肿胀并防止伤口出血、瘀血或血肿等情况的发生。可使用医用冰袋或自制冰袋如袋装冰牛奶，隔着干毛巾眼周间歇性冰敷，以免长时间冰敷损伤皮肤。3.术后用药术后可预防性口服抗生素3日。手术后轻度胀痛是正常情况；如果手术当日眼部有无法忍受的胀痛，而且包扎眼睛的纱布渗出红色血水，说明眼睛里面有出血，应及时联系手术医生处理；如果眼部轻度不适，可能是血丝残留在眼内，可使用眼药水如润舒滴眼缓解。4.饮食忌口手术后可以正常饮食，不要食用人参、鹿茸等滋补品，多食高蛋白食物，不要抽烟喝酒，多休息，禁忌剧烈运动，术后半年内应避免食用辛辣刺激食物及海鲜。5.避光遮阳术后半年内外出可戴帽子或太阳眼镜，以避免阳光刺激，产生色素沉着，延缓恢复过程。本文系许志成医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

根据手术切口的不同可分为眉下切口和双眼皮切口两种方法：1. 眉下切口：又叫提眉术。主要针对上眼皮轻度松弛的中青年人。切口紧贴眉毛下缘，自眉头内侧1厘米至眉尾，去除松弛皮肤，一般1小时内可完成手术。术后1周拆线。线状切口疤痕紧贴眉毛较为隐蔽，随着时间颜色逐渐变淡而更不明显。2. 双眼皮切口：主要针对上眼皮明显松弛的中老年人。采取双眼皮的切口，尾部呈燕尾状以便去除更多松弛的皮肤，一般1小时内完成手术。术后1周拆线。双眼皮切口疤痕随着时间颜色逐渐变淡而不明显。